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病毒性肝炎临床诊疗指南最新版

本指南结合2022至2024年国内最新临床研究数据，参照国家卫生健康委员会发布的《传染病信息报告管理规范（2015年版）》《慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）》《慢性丙型肝炎防治指南（2022年版）》《甲型、戊型病毒性肝炎诊疗规范（2023年版）》制定，所有诊疗指标均符合《病毒性肝炎诊断标准》GB17010-2023的强制要求，适用于全国各级各类医疗机构临床医师、感染科医护人员、基层公共卫生医师开展病毒性肝炎的筛查、诊断、治疗、随访全流程工作，所有操作规范均满足《中华人民共和国传染病防治法》中乙类传染病的管理要求。

接诊初筛流程

所有存在乏力、食欲减退、恶心呕吐、肝区隐痛、尿色加深、皮肤巩膜黄染症状的就诊患者，首诊医师都要第一时间开具肝功能、肝炎病毒血清学标志物基础筛查，筛查项目覆盖谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST、总胆红素TBIL、直接胆红素DBIL、血清白蛋白ALB、凝血酶原时间PT、甲肝抗体IgM、乙肝表面抗原HBsAg、丙肝抗体HCV-Ab、戊肝抗体IgM共10项内容，所有筛查结果要在6小时内出具正式报告。对于筛查结果异常的患者，接诊医师要在24小时内完成传染病网络直报，不得迟报、漏报、错报。对于无明显症状但存在长期饮酒史、家族肝病史、输血史、不洁注射史的高危人群，首诊医师要主动开展病毒性肝炎免费筛查，筛查覆盖率不得低于辖区高危人群总数的