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白内障临床诊疗规范2026

本规范依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构临床诊疗指南管理办法》、WS/T553-2017白内障诊断标准、《眼科手术质量控制评价标准（2024版）》制定，适用于全国各级各类开展眼科诊疗服务的医疗机构、基层眼保健站点及所有执业眼科医师、眼健康服务人员，2026年1月1日正式实施，替代2019版《中国白内障临床诊疗规范》。2025年全国眼健康流行病学调查数据显示，我国60岁以上人群白内障患病率为48.7%，年白内障手术量突破420万台，为进一步统一不同层级医疗机构的诊疗标准、降低手术并发症发生率、提升术后患者视觉质量，特更新本版诊疗规范，所有涉及白内障筛查、诊断、手术、随访的全流程操作均需符合本规范要求。

一、白内障筛查与分级转诊管理

所有公立医疗卫生机构需将白内障筛查纳入40岁以上人群常规健康体检项目，其中40岁至64岁人群每年完成1次白内障初筛，65岁以上人群每半年完成1次白内障初筛。初筛工具统一采用符合GB11533-2011标准的对数远视力表、放大倍率10倍以上的便携式裂隙灯显微镜，初筛操作流程严格遵循以下步骤：首先检查裸眼远视力，裸眼远视力低于0.5的受检者，加做小孔视力检查，小孔视力仍低于0.5的，使用裂隙灯显微镜在非散瞳状态下观察晶状体混浊情况，确认晶状体混浊程度与视力下降表现匹配，排除其他明显眼表疾病的，判定为初筛阳