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大肠埃希杆菌性新生儿脓毒症多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、概述

1.疾病定义及流行病学特点

(1)大肠埃希杆菌性新生儿脓毒症（E.coliNeonatalSepsis）是指由大肠埃希杆菌感染引起的新生儿全身性炎症反应综合征，是一种严重的新生儿感染性疾病。该疾病在全球范围内具有较高的发病率，尤其在发展中国家，新生儿脓毒症的发病率约为每1000活产婴儿中就有2-5例。根据世界卫生组织（WHO）的数据，每年全球约有200万新生儿因脓毒症而死亡，其中大部分发生在发展中国家。以我国为例，每年新生儿脓毒症的新发病例数约为10万，严重威胁着新生儿的生命健康。

(2)大肠埃希杆菌性新生儿脓毒症的流行病学特点表现为发病季节性不明显，但新生儿出生后2个月内为高发期。该疾病在早产儿、低出生体重儿、剖宫产儿及有先天性畸形等高危人群中发病率较高。近年来，由于抗生素的广泛应用和医疗条件的改善，新生儿脓毒症的死亡率有所下降，但仍需引起高度重视。以我国某地区为例，2018年该地区新生儿脓毒症的死亡率为4.5%，而在2008年这一数字为7.2%，尽管有所改善，但仍然不容忽视。

(3)大肠埃希杆菌性新生儿脓毒症的发生与新生儿免疫系统发育不完善、肠道菌群失调及病原体侵袭等因素密切相关。病原体主要通过母婴传播、垂直传播和水平传播等途径侵入新生儿体内。感染后，病原