中国连续肾脏替代治疗处方液体应用临床实践指南（2026版）PPT课件.pptxVIP

中国连续肾脏替代治疗处方液体应用临床实践指南（2026版）

目录

02

连续肾脏替代治疗原理

01

指南概述

03

处方液体应用规范

04

临床应用实践

05

质量控制与审核

06

指南实施与推广

指南概述

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背景与制定目的

改善患者预后的核心目标

通过科学推荐液体成分、抗凝策略及营养支持方案，降低重症患者死亡率并加速肾功能恢复。

临床实践差异的挑战

不同医疗机构在CRRT液体配制、溶质补充等方面存在显著差异，导致治疗效果参差不齐，需统一标准以优化治疗流程。

重症救治技术发展的需求

随着CRRT在重症患者救治中的广泛应用，规范处方液体的选择与应用成为提升疗效、减少并发症的关键环节，亟需标准化指导。

尤其合并多器官功能障碍（如高钾血症、代谢性酸中毒）者，需个体化调整置换液电解质成分。

重症AKI患者

特殊人群

资源有限地区

本指南适用于重症医学科、肾内科等开展CRRT的医疗单位，主要针对急性肾损伤（AKI）、慢性肾衰竭急性加重、严重液体过载及中毒性疾病等需CRRT支持的患者群体。

儿童需按体重精确计算置换液剂量；老年患者因心血管脆弱性，需动态监测血流动力学；孕妇需平衡胎儿安全与母体治疗需求。

推荐使用成品置换液以降低配制误差，同时允许根据本地条件调整手工配制方案。

适用范围与目标人群

03

02

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2026版更新亮点

新增碳酸氢盐置换液的优先使用建议（Ⅱa级证据），明确其优于