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儿童疫苗接种后不良反应评估表

儿童疫苗接种后的不良反应评估是保障免疫规划安全性的核心环节，也是临床护理与儿科诊疗中至关重要的工作内容。为了确保每一位受种儿童的身体健康，及时发现并正确处理疑似预防接种异常反应（AEFI），必须建立一套科学、严谨、细致的评估体系。本评估表及相关操作规范旨在为医务人员提供标准化的指导，涵盖从接种后即刻观察至远期随访的全过程，重点评估内容的深度与广度，确保评估结果的可落地性与临床参考价值。

一、评估基础与信息采集

在开展不良反应评估之前，必须全面采集受种儿童的基础信息及疫苗接种详细信息。这部分内容的准确性直接关系到后续因果关系判断的可靠性。

1.受种儿童基本信息

评估的首要步骤是核对儿童身份及其健康状况。需详细记录儿童的姓名、性别、身份证号或病历号、出生日期及实足年龄（精确到月）。体重与身高是计算药物剂量（如抢救用药）及评估生长发育状况的基础数据，必须精确测量。此外，既往过敏史是评估的重中之重，需详细询问并记录儿童既往是否对任何药物、食物（如鸡蛋、牛奶）有过敏反应，以及既往接种疫苗后是否出现过类似不良反应。对于有基础疾病的儿童（如先天性心脏病、免疫缺陷、癫痫、哮喘等），需详细记录目前的病情控制情况及正在使用的治疗药物，以便区分基础疾病进展与疫苗接种反应。

2.疫苗及接种信息

疫苗信息的完整性是溯源与风险评估的关键。需记录疫苗的名称（通用名）、生产企业、批