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妇科患者围术期快速康复指导总结2026

ERAS：是“EnhancedRecoveryAfterSurgery”的缩写，中文译为“加速康复外科”。1997年，由丹麦外科医生HenrikKehlet首次提出，即通过循证医学证据的一系列围手术期优化处理措施，减少手术创伤及应激、减轻术后疼痛、促进患者早期进食及活动、缩短患者术后恢复时间。目前，ERAS已广泛应用于妇产科领域。

ERAS的基本原则包括：术前宣教、取消常规肠道准备、合理调整术前禁食水时间、术前摄入含糖饮料、多模式镇痛、术中保温、优化液体管理、避免放置引流、术后早期进食及下床活动。

术前准备

掌握快速康复措施

通过医护宣教，患者了解加速康复外科的理念，熟悉手术麻醉诊疗过程及围手术期护理流程，可缓解患者焦虑、恐惧，同时有助于患者的加速康复。提前学会踝泵运动防止术后深静脉血栓形成。

术前评估

妇科医师、麻醉科医师等会全面评估患者血压、血糖、营养、血容量状态，必要时请相关科室会诊排外手术禁忌症或给予针对性治疗（纠正贫血、营养支持、控制血糖、血压等）。

肠道准备

为避免患者术前脱水或电解质紊乱，医护人员会结合您的年龄、排便情况、手术方式手术范围等酌情取消机械肠道准备（俗称“洗肠”或“灌肠”），减少不必要的肠道刺激。

但对于既往有多次腹部手术史，考虑盆腹腔内粘连严重的患者，或手术范围较大、预估有肠损伤可能的患者，术前经您的医师