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爱婴医院产科质量自我评估制度

1.成立产科质量管理领导小组，由业务院长担任组长，成员由各临床科室主任和护士长担任。

2.严格执行《中华人民共和国母婴保健法》，按照《广西孕产期保健工作规范》《医疗保健机构产科孕产妇和婴儿安全管理制度》《卫生行政部门产科管理及其产科服务机构和人民的职责》《第三周期广西母婴安全行动计划》的相关规定，将产科质量管理的季度效果作为科室绩效考核。

3.按照《广西壮族自治区县级以上医疗保健机构产科质量检查标准》医院每半年进行自我监督评估一次。

4.产科质量检查领导小组每月到产科检查督促产科质量的有关规定和制度落实情况。

5.每月抽考科室工作人员孕产期保健技术、助产技术的掌握情况，以及各岗位人员的职责熟悉程度。