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2026年产科护理文书规范试题及答案

一、单项选择题

1.产妇张某，孕39周，规律宫缩4小时入院，助产士需在入院后多长时间内完成首次护理记录？

A.15分钟

B.30分钟

C.1小时

D.2小时

答案：B

2.产程中发现胎心监护显示晚期减速，助产士记录时应重点描述的内容是？

A.产妇情绪状态

B.胎心具体数值及变化趋势

C.病房温度

D.家属陪伴情况

答案：B

3.新生儿出生后5分钟Apgar评分7分，护理记录中“新生儿情况”栏需补充的关键信息是？

A.产妇孕期饮食

B.新生儿肤色、肌张力及反应

C.产房灯光亮度

D.助产士姓名

答案：B

4.电子护理文书修改时，正确的操作是？

A.直接覆盖原记录内容

B.标注修改时间、修改人并保留原记录

C.删除错误部分后重新录入

D.由实习护士代签修改

答案：B

5.产后2小时观察记录中，“阴道出血量”的测量方法应首选？

A.目测估算

B.称重法（使用专用计量垫）

C.询问产妇主观感受

D.观察卫生巾渗透面积

答案：B

二、多项选择题

1.产前护理评估记录应包含的内容有？

A.宫缩频率及强度

B.胎动计数（近2小时）

C.孕妇心理状态（焦虑/恐惧评分