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急诊科主治医师心肺复苏试题及分析

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

判断院外心跳骤停患者的核心依据是以下哪项？

A.患者呼叫无应答

B.患者胸廓无起伏且无颈动脉搏动

C.患者出现濒死喘息

D.患者皮肤苍白湿冷

答案：B

解析：根据当前心肺复苏指南，院外心跳骤停的确诊需同时满足意识丧失（呼叫无应答）和无有效呼吸（胸廓无起伏），且需触及颈动脉搏动消失作为核心循环停止的指征。选项A仅意识丧失无法确诊（如单纯晕厥也会出现）；选项C濒死喘息是心跳骤停的伴随表现，单独存在不能作为诊断依据；选项D皮肤苍白湿冷是循环衰竭的非特异性表现，无法直接判定心跳骤停；只有选项B同时覆盖了呼吸和循环停止的核心指征，因此正确。

成人心肺复苏时，胸外按压的正确部位是？

A.胸骨上缘2cm处

B.胸骨中下1/3交界处或两乳头连线中点

C.剑突下2cm处

D.左侧乳头外2cm处

答案：B

解析：成人心肺复苏的胸外按压部位需兼顾有效性与安全性，指南明确规定为胸骨中下1/3交界处，或简化为两乳头连线中点区域（便于快速定位）。选项A胸骨上缘按压因胸廓活动度小，无法有效传递压力至心脏；选项C剑突下按压易损伤腹腔脏器（如肝脏、胃）；选项D左侧乳头外2cm偏离心脏正位，按压难以产生有效心输出，因此正确选项为B。

成人心肺复苏时，胸外按压的正确频率是？

A.80-100次/分

B.100-120次