内镜清洗消毒操作技术规范(2025).docxVIP

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  • 2026-06-15 发布于四川
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内镜清洗消毒操作技术规范(2025)

1.范围与基本原则

本规范确立了医疗机构内镜清洗消毒及灭菌操作的技术准则,适用于各类开展内镜诊疗工作的科室。内镜处理必须遵循“先清洗、后消毒,再漂洗、终末干燥”的核心逻辑链条。所有软式内镜(如胃镜、肠镜、支气管镜等)及硬式内镜(如腹腔镜、胸腔镜等)在使用后,必须立即执行预处理,以防止生物膜形成及有机物干涸,确保后续清洗消毒效果。对于进入人体无菌组织、器官或经外科切口进入人体无菌腔室的内镜(如腹腔镜、关节镜等),必须达到灭菌水平;对于进入人体消化道、呼吸道等与粘膜接触的内镜,必须达到高水平消毒。严禁使用非流动水清洗内镜,严禁清洗消毒槽内进行诊疗操作。

2.管理与人员要求

2.1建筑布局与设施配置

内镜中心(室)的布局应遵循“由污到洁”的单向流动原则,分为清洗区、消毒区、漂洗区、干燥区、储存区及诊疗区。各区之间应有物理隔断,通风系统应保持气流从清洁区流向污染区。清洗消毒室应配备专用的清洗槽、漂洗槽、消毒槽,其材质应光滑、耐腐蚀、易清洁,并配有防溅罩和盖子。必须安装超声清洗机、高压水枪、气枪、计时器、专用内镜刷洗工具、全自动内镜清洗消毒机(如有)以及内镜追溯系统。供水系统必须符合生活饮用水标准,终末漂洗用水应使用细菌总数小于10CFU/100mL的过滤水或无菌水。

2.2人员资质与防护

从事内镜清洗消毒的工作人员必须经过专业培训,具备相应的理论

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