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儿科新生儿湿疹病历模板.docx

儿科新生儿湿疹病历模板.docx

    儿科新生儿湿疹病历模板

    一、患者基本信息与入院登记

    项目

    内容填写示例

    备注/填写说明

    姓名

    [患儿姓名]

    必须与监护人身份证一致

    性别

    [男/女]

    新生儿期湿疹男女发病率略有差异

    年龄

    [X天/X月]

    精确到天，新生儿期指出生后28天内

    体重

    [X.X]kg

    需精确计算，用于药量换算

    出生日期

    [YYYY-MM-DD]

    核实产科出生记录

    住院号/病历号

    [XXXXXX]

    唯一识别码

    监护人姓名

    [父亲/母亲姓名]

    建立有效沟通渠道

    联系电话

    [1XXXXXXXXXX]

    保持24小时畅通

    过敏史

    [无/有（具体药物或食物）]

    重点询问家族特应性体质史

    主诉

    面部红斑、丘疹伴渗出[X]天。

    简

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