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- 2026-06-16 发布于福建
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一例肾病综合征患儿的个案护理
目
CONTENTS
录
02
临床表现观察
01
病例背景介绍
03
诊断评估过程
04
治疗计划实施
05
护理措施执行
06
预后与随访安排
01
病例背景介绍
患儿基本信息
社会背景
患儿为独生子,父母对疾病认知不足,需加强健康宣教以配合治疗。
病史特点
既往体健,无家族遗传病史,无药物过敏史,预防接种完整,排除了先天性或继发性肾病可能。
年龄与性别特征
患儿为5岁男性,符合原发性肾病综合征高发年龄段(学龄前儿童)及性别比例(男:女≈1.5-3.7:1)的典型特征。
大量蛋白尿:24小时尿蛋白定量达7.2g(0.1g/kg),尿常规显示蛋白(++++),符合肾病综合征核心诊断指标。
根据国际诊断标准,结合临床表现及实验室检查,确诊为原发性单纯型肾病综合征。
低白蛋白血症:血浆白蛋白18g/L(30g/L),总蛋白32g/L,导致胶体渗透压下降引发水肿。
高脂血症:胆固醇12.5mmol/L(5.7mmol/L),甘油三酯4.8mmol/L,提示脂代谢紊乱。
排除性依据:补体C3/C4正常,自身抗体阴性,乙肝/丙肝标志物阴性,排除了肾炎性肾病及继发性因素。
疾病诊断依据
入院时状况
水肿表现:眼睑及双下肢中度凹陷性水肿,伴腹水(移动性浊音阳性),体重较前增加30%,皮肤可见白纹。
伴随症状:尿量减少(400-500ml/d),腹胀、纳差,精神萎靡
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