（2026年）一例糖尿病酮症酸中毒患者的个案护理PPT课件.pptxVIP

一例糖尿病酮症酸中毒患者的个案护理

目CONTENTS录02护理评估01患者基本信息03护理诊断04护理计划05护理实施06护理评价与总结

01患者基本信息

人口学资料与病史年龄与性别特征患者为中年女性，符合流行病学中女性更易发生糖尿病酮症酸中毒的性别倾向，年龄在40-50岁高发区间内。糖尿病分型与病程确诊为1型糖尿病，病史5年，存在胰岛素注射不规范史，提示胰岛素绝对缺乏是主要诱因。既往并发症合并轻度糖尿病肾病，但无严重心血管或神经系统并发症，需关注肾功能对治疗的影响。近期诱因发病前1周有上呼吸道感染史，符合感染作为常见诱因的临床特征。

入院时临床表现代谢性酸中毒表现典型Kussmaul呼吸（深大呼吸），呼出气带烂苹果味（丙酮气味），反映严重酮症酸中毒状态。神经系统症状意识模糊伴嗜睡，GCS评分12分，符合酸中毒导致的脑功能抑制表现。脱水相关体征皮肤弹性差、黏膜干燥、眼窝凹陷，伴血压偏低（90/60mmHg），提示中度脱水。

血糖28.6mmol/L（16.7mmol/L诊断标准），血酮体4.8mmol/L（显著高于3mmol/L临界值）。pH7.18（7.35）、HCO3-10mmol/L（15mmol/L）、阴离子间隙22mmol/L（16mmol/L），符合代谢性酸中毒。血钾5.8mmol/L（假性升高），血钠132mmol/L（稀释性低钠），需警惕纠正过程中的电解质失衡风