（2026年）一例同期胸腔镜下食管癌根治术联合楔形切除术患者的护理PPT课件.pptxVIP

一例同期胸腔镜下食管癌根治术联合楔形切除术患者的护理

目

CONTENTS

录

02

手术概述

01

患者基本资料

03

术前护理准备

04

术中护理配合

05

术后护理管理

06

康复与随访

01

患者基本资料

病史回顾

家族史与生活习惯

询问家族中是否有肿瘤病史，了解患者的吸烟、饮酒史，这些因素可能与肿瘤发生发展相关，并影响术后康复策略。

肿瘤相关病史

明确食管癌的发病时间、症状进展（如吞咽困难、体重下降）、既往治疗史（如化疗或放疗），评估肿瘤对周围组织的侵犯程度。

既往病史

需详细记录患者是否有慢性呼吸道疾病（如慢性支气管炎、肺气肿）、心血管疾病（如冠心病、心肌梗死史）、糖尿病、高血压等基础疾病，这些疾病可能增加手术风险并影响术后恢复。

影像学检查

内镜与病理

通过胸部CT、上消化道造影或PET-CT评估肿瘤位置、大小、与周围器官（如气管、主动脉）的关系，排除远处转移（如肝、肺、骨转移）。

胃镜检查获取活检组织，明确病理类型（如鳞癌、腺癌）和分化程度，为手术方案提供依据。

诊断评估

心肺功能评估

肺功能检查（如FEV1、DLCO）和心脏超声（评估射血分数）判断患者耐受全麻及开胸手术的能力，必要时行冠脉CTA排除缺血性心脏病。

实验室检查

血常规（贫血、感染指标）、肝肾功能（白蛋白、肌酐）、凝血功能及肿瘤标志物（如SCC、CEA）全面评估患者生理状态。

术前状态

心理与社会支持