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入院患者跌倒坠床风险再评估流程

一、总则与目标

在临床护理工作中，患者安全是医疗质量的核心基石，而跌倒与坠床事件是医院内最为常见且可能导致严重不良后果的患者安全事件之一。入院患者的基础风险评估固然重要，但患者的病情并非一成不变，随着治疗手段的介入、药物的影响、生理状态的波动以及环境因素的变迁，患者的跌倒坠床风险等级也会随之发生动态改变。因此，建立一套严谨、科学、可操作性强的入院患者跌倒坠床风险再评估流程，旨在通过动态监测与及时干预，将风险遏制在萌芽状态，最大限度地减少跌倒坠床事件的发生，保障患者身心安全。

本流程详细阐述了从再评估的触发时机、具体操作规范、风险分级应对策略到多学科协作机制的全方位内容，确保护理人员能够有章可循、有据可依。其核心目标在于实现风险的闭环管理，即“评估-干预-再评估-调整干预”，确保每一项护理措施都能精准匹配患者当前的实时风险水平。

二、再评估的触发时机与指征

再评估并非随意的重复检查，而是基于特定临床指征的针对性复核。为了确保评估的时效性与有效性，护理人员必须严格掌握以下必须进行跌倒坠床风险再评估的触发时机。任何一种情况发生时，均需立即启动再评估程序，不得拖延。

1.病情变化时的再评估

当患者出现意识状态改变（如由清醒转为嗜睡、谵妄或昏迷）、肢体肌力下降、活动能力受限加重（如由独立行走转为需辅助行走或卧床）、视力或听力突发障碍时，必须立即进行再评估。例如