精神科用药知情同意书.docx

精神科用药知情同意书

为规范精神科药物治疗行为，保障医患双方合法权益，依据《中华人民共和国精神卫生法》《中华人民共和国执业医师法》《中华人民共和国药品管理法》《医疗机构管理条例》《精神障碍诊疗规范（2020年版）》《中国精神分裂症防治指南（第三版）》《中国双相情感障碍防治指南（第二版）》《中国抑郁障碍防治指南（第二版）》等法律法规及临床诊疗规范，由接诊的精神科执业医师向患者/法定监护人就精神科药物治疗相关事宜进行充分告知，患者/法定监护人在充分知晓所有信息的前提下，自主决定是否接受相关药物治疗方案，双方就以下内容达成一致：

患者姓名：__________性别：__________年龄：__