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医院ICD植入术后应急预案

一、总则

1.1编制目的

规范植入型心律转复除颤器（ImplantableCardioverterDefibrillator，ICD）植入术后不良事件的应急处置流程，最大限度降低术后并发症、装置相关不良反应及突发病情变化对患者的生命威胁，保障患者安全，减少医疗风险，提升术后管理同质化水平。

1.2适用范围

本预案适用于所有经静脉ICD、全皮下ICD（S-ICD）、植入式心律转复除颤器再同步化治疗（CRT-D）植入术后72小时内住院患者，以及术后随访期间因装置相关问题、心律失常发作急诊就诊患者的应急处置。

1.3应急处置原则

生命优先、快速评估、分层处置、多科协作、全程溯源：优先维持患者血流动力学稳定，第一时间明确不良事件诱因，根据事件严重程度匹配对应的处置资源，涉及多学科问题立即启动联合诊治，处置完成后开展根因分析并落实持续质量改进。

二、应急组织架构与职责

2.1应急领导小组

组长：心血管内科主任、医务科科长

副组长：心血管内科副主任、护理部副主任、导管室主任

成员：心律失常亚专科医师、心电生理技师、心内科专科护士、急诊科医师、心脏外科医师、医学影像科医师、检验科医师

2.2各岗位职责

心律失常亚专科医师：主导ICD术后不良事件的病情评估、诊断制定及处置方案实施，负责装置参数的程控调整，牵头组织多学科会诊，向患者及家属履行告知义务。

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