口腔科拔牙手术知情同意书.docx

口腔科拔牙手术知情同意书

姓名：__________性别：□男□女年龄：__________门诊号/病案号：__________身份证号：________________________联系地址：________________________________________临床诊断：________________________拟实施手术名称：________________________

本次拔牙手术前，经治医师已按照医疗规范向我完整告知病情、手术必要性、手术方案、替代诊疗方案、术中及术后可能发生的风险与并发症、术后注意事项、随访要求等全部内容，我已充分知晓并理解所有告