克里米亚-刚果出血热死亡病例流行病学调查表.docx

克里米亚-刚果出血热死亡病例流行病学调查表

填表说明

本调查表适用于全国范围内经实验室确诊的克里米亚-刚果出血热（以下简称CCHF，又称新疆出血热）死亡病例的流行病学个案调查，由属地县级及以上疾病预防控制机构在病例死亡后72小时内完成现场调查，10个工作日内完成终审上报。所有填写内容需严格按照《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》相关要求执行，涉及个人隐私的信息严格保密，仅用于传染病防控工作，不得对外泄露。填写规范如下：1.所有选项需在对应□内打√，有“其他”选项的补充填写具体内容；2.数值类内容填写准确数值，缺项统一填“NA”，信息不详填“UN”；3.日期统一使用YYYY