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- 2026-06-17 发布于山东
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子宫肌瘤诊治中国专家共识;
01
概述与流行病学特征
04
临床表现与诊断流程
07
非手术治疗方案;
概述与流行病学特征;
疾病定义
子宫肌瘤是由子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤,含有少量纤维结缔组织作为支持结构
病理学上称为子宫平滑肌瘤;
流行病学特征与高危因素
20-40%
育龄期妇女
患病率
高危因素
年龄40岁以上
随年龄增长,雌激素长期刺激使肌瘤风险显著上升
未生育或晚育
妊娠期的孕激素保护作用缺失,肌瘤更易生长
多囊卵巢综合征
内分泌紊乱导致雌激素优势,刺激肌瘤细胞增殖
子宫肌瘤家族史
遗传易感性使患病风险较普通人群升高2-3倍;;
病因与发病机制;
高频突变基因
MED12位于X染色体
HMGA2染色质重塑因子
资FH延胡索酸水合酶
突变涉及机制
●细胞周期调控异常
●转录重组失调
●信号转导通路异常;;
绝经后
萎缩趋势
激素水平下降,肌瘤多停止生长甚至萎缩
恶变警惕
绝经后肌瘤突然增大需高度警惕恶变可
能;
子宫肌瘤可能起源于具有干细胞特性的肌层祖细胞,这些细胞具备分化为平滑肌细胞的潜能
激素敏感性
这些细胞对激素刺激更为敏感,雌激素和孕激素可显著促进其增殖活性
S自我更新与分化
具有更强的自我更新和分化能力,可持续产生新的肿瘤细胞,驱动肌瘤生长;
细胞外基质堆积
体积增大的病理基础
细胞外基质(ECM)
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