多重耐药结核手术部位感染流行病学调查表.docx

多重耐药结核手术部位感染流行病学调查表.docx

多重耐药结核手术部位感染流行病学调查表

本调查表适用于各级结核病定点医院、综合医院外科、感染控制部门开展多重耐药结核(MDR-TB,指结核分枝杆菌至少同时对异烟肼、利福平耐药)相关手术部位感染(SSI,指发生在手术切口、手术深部器官或腔隙的感染,无植入物者发生于术后30天内,有植入物者发生于术后1年内)的流行病学监测、暴发调查及风险因素排查,所有填报内容需由经培训的感控人员、结核科医师共同核验,数据来源于病案系统、病原学检测系统、护理记录、现场访谈等官方诊疗记录,确保所有条目填报真实、可溯源,无漏项缺项,可选条目未发生情况填“无”,无法明确判定填“不详”。

一、患者基本信息

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