呼吸道传染病聚集性疫情处置病例流行病学调查表.docx

呼吸道传染病聚集性疫情处置病例流行病学调查表

一、基础信息填报

1.调查唯一编码：由属地流调专班统一分配，编码规则为4位年份+6位区县行政区划代码+4位流水号，编码一旦分配不得修改，作为病例全流程管理的唯一标识。

2.个人身份信息：姓名（如系未成年人需同时填报法定监护人姓名）、性别（男/女/其他）、年龄（1周岁及以上填报周岁，不满1周岁填报月龄，精确到1个月）、居民身份证号（无身份证的未成年人填报户口本登记身份编号）、现住址（精确到门牌号，集体居住人员填报所属单位、宿舍楼栋号、房间号；租住人员需同时填报房屋产权人姓名及房屋性质；城中村、自建房居住人员需标注具体街巷编号、所在楼层）、户籍地（精确