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2026年护士资格考试实践能力历年真题及答案

一、A1/A2型题（每题1分，共80题）

1.患者，男性，68岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。查体：口唇发绀，呼吸急促，血气分析示PaO?55mmHg，PaCO?65mmHg。护士应首先采取的措施是：

A.立即给予高流量面罩吸氧

B.协助患者取半卧位，给予低流量、低浓度持续吸氧

C.指导患者进行深呼吸锻炼

D.立即准备气管插管用物

答案：B

解析：该患者为Ⅱ型呼吸衰竭，特点是低氧血症伴高碳酸血症。呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。若给予高浓度氧，可能解除低氧对呼吸的刺激，导致呼吸抑制和二氧化碳进一步潴留。因此，应遵循低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）、持续给氧的原则，并取半卧位以利于呼吸。

2.患者，女性，32岁，诊断为系统性红斑狼疮，长期服用泼尼松治疗。今日主诉胃部灼痛，反酸。护士对其进行用药指导时，应特别强调：

A.餐后立即服用泼尼松

B.泼尼松应与抗酸药同服

C.泼尼松应清晨餐后服用，并注意观察大便颜色

D.可自行服用非甾体抗炎药缓解疼痛

答案：C

解析：糖皮质激素（如泼尼松）可刺激胃酸和胃蛋白酶分泌，抑制胃黏膜修复，易诱发或加重消化性溃疡。清晨餐后服药可模拟人体生理分泌节律，减少对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制，同时食物可减轻对胃黏膜的直接刺激