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2026年护士执业资格考试真题及答案

专业实务

1.患者，男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。查体：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP140/90mmHg，口唇发绀，呼吸费力，听诊双肺可闻及广泛哮鸣音和湿啰音。血气分析示：pH7.30，PaO255mmHg，PaCO265mmHg。护士首先应采取的措施是：

A.立即给予高流量面罩吸氧

B.协助患者取半卧位，遵医嘱给予低流量、低浓度持续吸氧

C.立即建立静脉通道，快速补液

D.指导患者进行有效咳嗽排痰

E.遵医嘱立即使用呼吸兴奋剂

答案：B

解析：该患者为Ⅱ型呼吸衰竭（低氧血症伴高碳酸血症），其呼吸主要靠低氧血症对颈动脉窦和主动脉体的化学感受器的刺激来维持。若给予高浓度氧疗，使血氧迅速上升，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，会导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留，甚至发生肺性脑病。因此，必须遵循持续低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）吸氧的原则。取半卧位有利于膈肌下降，增加肺通气量。其他选项虽为相关措施，但非首要。

2.关于无菌技术操作原则，以下描述错误的是：

A.操作环境应清洁、宽敞，操作前30分钟停止清扫，减少人员走动

B.无菌操作台面应保持干燥，无菌巾受潮后应视为污染，需立即更换

C.取用无菌物品必须使用无菌持物钳，无菌持物钳可夹取油纱布

D.一套无菌物品只