（2026）儿童血小板增多症诊断与治疗专家共识PPT课件.pptxVIP

儿童血小板增多症诊断与治疗专家共识（2026）

目录

02

诊断标准

01

疾病概述

03

诊断流程

04

治疗原则

05

治疗实施

06

预后与随访

疾病概述

01

定义与流行病学特征

疾病定义

儿童血小板增多症是指血小板计数持续高于正常值（通常450×10⁹/L），可分为原发性（如遗传性血小板增多症）和继发性（如感染、炎症或肿瘤相关）。其诊断需结合实验室检查与临床症状排除其他血液系统疾病。

流行病学数据

年龄分布

原发性血小板增多症在儿童中罕见，发病率约为0.1-1/100万，无显著性别差异；继发性更常见，占儿童病例的80%以上，多与感染（如EB病毒）或缺铁性贫血相关。

原发性病例多见于青少年，继发性可发生于任何年龄，婴幼儿期以反应性增多为主，常与疫苗接种或病毒感染相关。

1

2

3

病因与病理生理机制

4

微环境调控失衡

3

血小板功能异常

2

继发性诱因

1

遗传因素

骨髓中促血小板生成素（TPO）水平异常或细胞因子（如IL-6）过度分泌，可刺激巨核细胞分化与血小板释放。

包括感染（如败血症、呼吸道病毒）、慢性炎症（如幼年特发性关节炎）、缺铁性贫血、脾切除术后或恶性肿瘤（如神经母细胞瘤）。

血小板增多可能伴随功能缺陷，如聚集能力下降，导致paradoxically出血风险增加；部分病例因血小板活化过度引发血栓事件。

原发性病例可能与JAK2、CALR或MPL基因突变相关