全耐药菌重点病例流行病学调查表.docx

全耐药菌重点病例流行病学调查表

本调查表适用的全耐药菌(PDR)判定标准为:对目前临床可及的所有抗菌药物类别中的全部代表性药物均无体外抑菌活性的细菌,涵盖全耐药鲍曼不动杆菌、全耐药铜绿假单胞菌、全耐药肺炎克雷伯菌、全耐药大肠埃希菌、全耐药金黄色葡萄球菌等国家抗菌药物临床应用监测网、细菌耐药监测网重点监测的耐药菌类型,适用于散发病例、聚集性疫情及暴发事件中的确诊/疑似病例流行病学调查,所有调查信息严格按照相关法律法规要求保密,仅用于耐药菌感染防控工作。

一、病例基础信息

本模块所有信息需通过查阅就诊记录、询问患者及家属、核对身份信息等方式核实,确保准确无误。

1.病例唯一识别码:由调查单位统一编

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