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发热伴血小板减少综合征诊疗共识

目录02诊断标准01背景与定义03治疗原则04并发症管理05预防与公共卫生06共识总结

背景与定义01

综合征基本概述临床表现典型症状包括突发高热（体温≥38℃）、乏力、头痛、肌肉酸痛，严重者可出现出血倾向（如牙龈出血、皮下瘀斑）及肝肾功能损害。病原体特性SFTSV属于布尼亚病毒科，为单股负链RNA病毒，主要通过蜱虫叮咬传播，也可通过接触患者血液或体液发生人际传播。疾病定义发热伴血小板减少综合征（SFTS）是一种由新型布尼亚病毒（SFTSV）引起的急性传染病，临床以发热、血小板减少、白细胞减少及多器官功能障碍为主要特征。

流行病学特征多发于春夏季（4-10月），农民、林业工作者等户外活动频繁人群感染风险较高，中老年患者病死率更高。主要流行于中国、韩国、日本等东亚地区，中国以河南、湖北、山东等省份为高发区，与蜱虫栖息地分布高度相关。以长角血蜱（Haemaphysalislongicornis）为主要媒介，偶见家庭或医院内接触传播病例。近年来报告病例数呈上升趋势，可能与气候变暖、蜱虫栖息地扩大及诊断意识提高有关。地理分布季节性与人群传播途径流行趋势

病理生理机制病毒入侵与复制SFTSV通过蜱虫叮咬侵入人体后，靶向树突状细胞和巨噬细胞，在细胞内大量复制，引发病毒血症及全身炎症反应。多器官损伤过度炎症反应（如细胞因子风暴）导致血管通透性增加，引发肝、肾、心