猩红热-李向峰.pptVIP

河南中醫药大学第一附属醫院

儿科学科李向峰;了解猩红热的概念，中医病名。

熟悉猩红热的病因病理（流行病学特点）。

掌握猩红热的诊断、西医治疗、辨证论治。;定义：

感受猩红热之邪（A组β型溶血链球菌）引起的急性发热出疹性传染病

临床以发热、咽喉肿痛或伴腐烂，全身布发猩红色皮疹，疹后脱屑脱皮为特征。;病原体：A组β型溶血性链球菌

形态：革兰染色阳性（G+)。有荚膜，无运动力、芽胞或鞭毛

培养：在含血的培养基上易生长，

产生完全溶血（β型溶血）

抵抗力：对热及干燥抵抗力较弱。

对一般消毒剂敏感。在痰及脓液中

可生存数周;传染源：

病人和带菌者

传播途径

主要经空气飞沫传播

也可由污染的用具、书籍、饮料等间接传播

外科型或产科型猩红热经皮肤伤口或产道感染;人群易感性

抗菌免疫：有型特异性，型间无交叉免疫，可再感染A组β型溶血性链球菌

抗毒免疫：红疹毒素有4种血清型，型间无交叉免疫，猩红热可再患;流行特点

季节：全年均有，冬春多发

年龄：3-7岁

临床表现轻症化:

抗生素应用、变异、抵抗力;化脓性病变：LTA粘附于粘膜上皮细胞，进入组织引起炎症，炎症扩散，组织坏死

中毒性病变：红疹毒素及其他产物

变态反应性病变：A组链球菌某些型与被感染者的心肌、心瓣膜、肾小球基底膜的抗原相似，引起交叉免疫反应或抗原抗体复合物沉积;Kidney;“丹痧”

“丹痧