特殊人群用药.pptVIP

特殊人群用药第1页，共27页。

【内容】1、遗传药理学2、老年人的合理用药3、小儿用药特点（略）4、妊娠期的合理用药第2页，共27页。

【一、遗传药理学】1、遗传药理学是研究遗传变异与药物效应的科学。2、不同个体药物代谢酶存有很大差异，在体内试验所测量到的药物消除速率,可因所研究的人群的不同,其差异可自4倍至多达40倍以上。3、大量的孪生子女和家族的研究表明遗传因素是造成个体间差异的主要因素。第3页，共27页。

【遗传药理学】必须考虑：不同的病人对药物的作用和代谢是不同的；具有迅速代谢药物能力的人,为获得适宜的治疗浓度,需要更高的剂量,更频繁地给药；而代谢能力缓慢的病人,为避免发生毒性反应,需要较低的剂量和较少的给药次数；这对于那些安全范围较窄的药物尤其重要.第4页，共27页。

【遗传药理学】亚洲人群中约50%缺乏涉及乙醇代谢的酶：乙醛脱氢酶-2，因此饮用乙醇后能导致血中乙醛明显升高,并出现面部潮红,心率增快,出汗,肌无力等，（乙醛增高能导致儿茶酚胺介导的伴有欣快的血管扩张以及营养障碍症状）。第5页，共27页。

【遗传药理学】另外，亚洲人群的85%乙醇脱氢酶(乙醇代谢的另一种酶)所起作用约比其他种族人群快5倍,故饮用乙醇后能导致乙醛积累,引起广泛的血管扩张,面部潮红,以及代偿性心动过速。第6页，共27页。

【二、老年人的合理用药】老年