八肺部感染性疾病【共29张PPT】.pptVIP

第八肺部感染性疾病;优选第八版肺部感染性疾病;第一节肺炎概述;第一节肺炎概述;第一节肺炎概述;第一节肺炎概述;第一节肺炎概述;第一节肺炎概述;第一节肺炎概述;第一节肺炎概述;第一节肺炎概述;第一节肺炎概述;第一节肺炎概述;第一节肺炎概述;第一节肺炎概述;第一节肺炎概述;第一节肺炎概述;第一节肺炎概述;第一节肺炎概述;第一节肺炎概述;第一节肺炎概述;肺炎常见病原体及其检测（表1）;门诊患者病死率＜1-5%，住院平均12%

5，视为污染小“合格”可培养

我国耐大环内酯类肺炎链球菌多，故不单用，可选呼吸喹诺酮类（莫西沙星、吉米沙星、左氧氟沙星）

病变位于支气管壁及其周

吸烟、伴基础疾病和免疫功能低下（COPD

病原菌直达下呼吸道孳生繁殖，致肺泡毛细血管充血水肿肺泡内纤维蛋白渗出、细胞浸润，愈后一般不留瘢痕；

呼吸道免疫防御：黏液-纤毛运载系统、巨噬细胞等防御机制,使隆突以下保持无菌

艾滋病、药瘾、器官移植等）有关

痰液易为口腔正常菌群所污染，应避免；

氨基糖甙类和喹诺酮类：为浓度依赖性，前者要求血药峰值浓度与最低抑菌浓度比达8-10倍，采取一日两次剂量集中一次使用；

菌，尤其多耐药菌（MDR）↑

确定肺炎诊断：区别其它疾病

寄生虫肺炎：血吸虫、阿米巴原虫、弓形体、棘球绦虫等

呼吸道免疫防御：黏液-纤毛运载系统、巨噬细胞等防御机制,使隆突以下保持无菌