尼帕病毒病专题知识.pptx

主要内容尼帕病概述尼帕病毒危害中国路径尼帕病毒发觉尼帕病毒病原学特征尼帕病毒流行现实状况我国尼帕病毒研究进展尼帕病毒预防与诊疗技术尼帕病毒病专题知识第1页

一、尼帕病毒病（NipahVirus，NiV）尼帕病毒病是1999年新发觉一个烈性人畜共患病，可引发猪呼吸道症状和人急性致死性脑炎，首次发觉于马来西亚。主要临诊症状为神经症状和呼吸道临诊症状为特征。尼帕病毒病是继英国疯牛病、台湾岛猪口蹄疫、香港禽流感后，又一引发世界广泛关注和恐慌人畜共患病病毒。因为发病率和死亡率高，世界动物卫生组织(OIE)将其列为生物安全防护四级(BSL4)病原体。即使当前在我国还没有出现NVD疫情，不过在我国蝙蝠体内检测到NiV抗体，提醒我国蝙蝠体内存在类似病毒。尼帕病毒病专题知识第2页

二、尼帕病毒发觉1995年在马来西亚猪场首次发觉该病毒感染，但因为无显著症状、死亡率很低,并未被觉察,直到1998、1999年发生了人暴发性脑炎才引发高度注意造成100多人死亡，116万多头猪被扑杀。1999年3月，马来西亚学者利用细胞培养技术，从病人脑脊液中分离到一个病毒，在电镜下观察到细胞培养病毒展现副黏病毒样形态，并进行序列分析发觉，此病毒基因组和1994年在澳大利亚发觉一个毒力很强叫亨德拉病毒（HeV）副黏病毒只有10%差异。1999年4月，CDC开始检测马和蝙蝠，寻找自然宿主。1999年4月11日，动物回归试验深入证实此种新病毒是元凶，新病毒被命名为尼帕病毒。尼帕病毒病专题知识第3页

三、尼帕病毒病原学特征尼帕病毒属于副粘病毒科,含有经典单股不分节负链RNA基因组,而且被蛋白质完全包裹。螺旋形核衣壳结构由病毒出芽所形成,来自细胞膜膜所包被。病毒粒子大小为126-150nm。病毒外膜含两种穿膜糖蛋白，一个是细胞受体结合蛋白[G(糖蛋白)]、H(血凝素)或HN(血凝素/神经氨酸酶),另一个穿膜蛋白是融合蛋白(F)。该病毒体外相当不稳定，对热和消毒药品抵抗力不强，加热56℃，30min即被破坏，用肥皂等清洁剂和普通消毒剂很轻易灭活。该病毒在VERO\BHK\PS细胞系中生长良好。尼帕病毒病专题知识第4页

当前NiV还没有统一分型方法，经过对GenBank内全部分离病毒株开放阅读框进行序列对比和遗传进化分析，NiV可大致被分为3个进化分支：马来西亚分离株源于马来西亚猪、人以及狐蝠，各毒株之间相同性高达99%，为NiV经典毒株，是NiV主要进化分支。尼帕病毒变异马来西亚分离株孟加拉国分离株尼帕病毒分类柬埔寨分离株尼帕病毒病专题知识第5页

四、尼帕病流行病学依据世界动物卫生组织资料记述,马来西亚早在1995年就已感染尼帕病毒,1998、1999年暴发脑炎,造成265人感染NiV，其中105人死亡，为扑灭疫情，马来西亚政府扑杀了116万余头猪，占该国当初存栏量48%;另外，还扑杀其它动物2万多头。1999年新加坡因为从马来西亚进口生猪，将NVD带入新加坡，引发11人感染，1人死亡。年在马来西亚又发生2起NiV，共扑杀3千多头猪。年，相继在孟加拉国和印度亦发生人与人之间传染，没有猪群感染疫情。尼帕病毒病专题知识第6页

—年，孟加拉国先后暴发过5次NVD。第1次和第2次疫情分别是年和年发生于Meherpur和Naogaon地域，共有17人死亡。第3次疫情于年1月发生于Mani－kgan和Ｒajbri地域，共有42人感染，其中14人死亡。第4次疫情于年2—4月发生于Faridpur地域，有36人感染，其中27人死亡。第5次疫情于年1月发生于Tangail地域，有32人感染，其中11人死亡。年印度孟加拉邦发生5例人感染NiV病例中，主要经过人与人之间传输，其中4人为近亲关系，1位患者为医护人员，发病前曾为最先感染患者做检验。年2月，孟加拉再次发生NiV感染，造成最少9人死亡。该疫病在继续流行着,预计马来西亚、新加坡、孟加拉国、印度北部约有400人患病、其中200人死亡。泰国和柬埔寨没有发觉人或者猪感染NiV报道，不过在该国境内果蝠中均能检测到病毒核酸。尼帕病是新发觉严重人兽共患传染病,该病可能有各种传染路径,这对防控带来很大困难,当前对该病尚无有效防治伎俩(如疫苗),必须采取最严格办法对待和处理,年，中国中科院武汉病毒所石正丽研究员领导研究组首次发觉中国大陆蝙蝠体内存在尼帕病毒或尼帕样病毒抗体，提醒我国存在尼帕或类似病毒自然疫源地，并向国家相关部门提出了预警。尼帕病毒病专题知识第7页

表1:ＮｉＶ相关疾病主要发生时间和区域尼帕病毒病专题知识第8页

自然宿主：NVD自然宿主十分广泛，主要感染猪、人、马、山羊、猎犬、猫、果蝙蝠、鼠类。传染源：果蝙蝠和野猪是猪群发生NVD最可能传染源。野猪也可能成为主要传输媒介。潜伏期：（从感染到