免疫性血小板减少症的TPO受体激动剂应用.pptxVIP

免疫性血小板减少症的TPO受体激动剂应用汇报人：血液科

目录ITP疾病概述与治疗格局TPO-RA药物分类与药理特征TPO-RA在ITP中的临床应用方案最新临床研究进展不良反应与安全性管理特殊人群用药策略指南推荐与临床展望01020304050607

ITP疾病概述与治疗格局01

ITP的定义与流行病学原发免疫性血小板减少症（ITP）一种因免疫耐受破坏导致血小板破坏增加及生成受损的获得性自身免疫性疾病，诊断需除外其他原因所致血小板减少2~10/10万成人ITP年发病率国内呈上升趋势60岁以上老年人高发群体育龄期女性略高80%成人病例为原发性20%为继发原因疾病分型分型病程特点新诊断ITP3个月需排除继发因素持续性ITP3~12个月治疗决策关键窗口期慢性ITP12个月长期管理为核心

ITP发病机制与临床表现免疫耐受失衡血小板破坏增加与生成受损的双重打击破坏加速自身抗体介导单核-巨噬细胞系统对血小板的清除，B细胞和T细胞失调起核心作用生成受损巨核细胞功能异常，血小板生成不足PLT(50~100)×10?/L多无明显症状PLT(20~50)×10?/L皮肤瘀斑、鼻出血等PLT20×10?/L需警惕严重出血暴发性下降24h内PLT降幅50%，即使PLT20×10?/L也可能自发出血重症标准出血评分≥5分或PLT10×10?/L伴活动性出血

ITP治疗格局与TPO-RA定位60%+二线治