大地乡卫生院2026年健康教育需求评估问卷调查表.docx

大地乡卫生院2026年健康教育需求评估问卷调查表

您好！感谢您来到大地乡卫生院。为了更精准地了解我乡居民的健康状况、生活习惯及对健康知识的需求，从而为您提供更优质、更有针对性的健康教育服务，我们特开展此次问卷调查。本问卷采用不记名方式，所有信息仅用于统计分析，我们将严格保密。您的回答对我们的工作至关重要，衷心感谢您的支持与配合！

第一部分：基本信息（请在符合您情况的选项上打“√”）

1.您的性别是：

○男

○女

2.您的年龄属于以下哪个范围？

○18岁以下

○18-35岁

○36-59岁

○60岁及以上

3.您的最高学历是：

○小学及以下

○初中

○高中/中专/技校

○大专