非小细胞肺癌围手术期免疫治疗专家共识（2025版）.pptxVIP

2026/06/16非小细胞肺癌围手术期免疫治疗专家共识（2025版）汇报人：肿瘤诊疗团队

共识制定背景与意义220万例/年肺癌全球年新发约220万例，NSCLC占比超85%30%-70%IB-IIIA期术后5年复发率高达30%-70%，传统辅助化疗仅降低15%-20%死亡风险多项III期研究证实围手术期免疫治疗显著改善pCR、MPR及EFSpCR率近10倍增长免疫联合化疗将pCR率从4%提升至24%-37%5年OS获益CheckMate-816首次证实新辅助免疫治疗带来5年OS获益共识制定天津医科大学肿瘤医院牵头，全国15省市29位多学科专家共同制定，基于高水平III期研究证据，规范围手术期免疫治疗全流程

适用人群与获益特征标准获益人群可切除II-III期、驱动基因阴性NSCLC患者分期获益II期和III期患者均显示pCR/MPR和EFS显著获益（共识级别1A）病理类型获益鳞癌与非鳞癌患者均显著获益（共识级别1A）PD-L1表达指导价值无论PD-L1表达水平均可获益，表达水平与获益呈正相关趋势高表达显著获益PD-L1高表达（TPS≥50%）患者获益更显著，建议条件允许时常规检测低表达仍可获益PD-L11%亚组仍可获益（CheckMate-816中pCR达13%）特殊人群排除EGFR/ALK突变患者优先靶向治疗，不推荐常规围手术期免疫治疗优先靶向治疗EGFR/ALK突变患者应优先选