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类风湿关节炎患者的健康教育

类风湿关节炎是以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免病。临床主要表现为受累关节疼痛、肿胀及功能下降。当炎症破坏软骨和骨质时，出现关节畸形和功能障碍。类风湿关节炎属于中医学“痹证”范畴，中医诊断为挺痹。常见证候有刺痹阻证，湿热痹阻证，肝肾亏虚、痰瘀痹阻证，肝肾不足、气血两虚证。

(一)病因

本病病因不完全清楚，可能与环境因素、遗传易感性、免疫紊乱、感染等有关。

(二)典型临床表现

类风湿关节炎患者隐匿起病，在出现明显的关节症状前可有乏力、全身不适、发热、纳差等症状。少数患者急性起病，数日内便出现多个关节的症状。

关节表现

(1)晨僵早晨起床后关节及其周围僵硬感称“晨僵”。晨僵出现在95%以上的类风湿关节炎患者，持续时间多数大于1小时，活动后可减轻，常作为观察本病活动的重要指标。

(2)关节痛与压痛关节痛往往是最早的症状。初期可以是单一关节或呈游走性关节肿痛，呈对称性、持续性，时轻时重，伴有压痛。

(3)关节肿凡受累关节均可肿胀，多因关节腔内积液或关节周围软组织炎症引起，常见的部位与关节痛部位相同，亦多呈对称性。

(4)关节畸形多见于晚期患者。关节周围肌肉的萎缩、痉挛使畸形加重，以致患者日常生活多不能自理。

（5）关节功能障碍关节肿痛、结构破坏和畸形都会引起关节的活动障碍。

2.关节