急性动脉栓塞的临床表现与诊断.pptxVIP

急性动脉栓塞的临床表现与诊断汇报人目录疾病概述与流行病学特征病因与发病机制典型临床表现诊断方法与流程鉴别诊断要点临床案例分析总结与要点回顾01020304050607

疾病概述与流行病学特征01

急性动脉栓塞的定义急性动脉栓塞是指栓子自心脏或近侧动脉壁脱落，或自外界进入动脉，被血流冲向远侧，阻塞动脉血流而导致肢体或内脏器官缺血以至坏死的一种病理过程起病急骤病情进展迅速严重缺血可导致肢体或器官严重缺血危及生命若不及时处理，可引发组织坏死甚至危及生命下肢常见周围动脉栓塞以下肢最为常见临床意义：早期诊断和分秒必争的恰当治疗至关重要

流行病学数据发病率1.7人/10000人死亡率25%-26%截肢率20%-37%症状出现后6小时内是救治的黄金时间窗高危人群心房颤动患者风湿性心脏病患者动脉硬化患者高危人群近期心肌梗死患者长期卧床或制动人群恶性肿瘤患者

病因与发病机制02

栓子来源分类心源性栓子80%-90%风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄心房颤动最常见原因心肌梗死后附壁血栓亚急性细菌性心内膜炎人工心脏瓣膜占比最高血管源性栓子5%-10%占比动脉瘤内血栓脱落动脉粥样硬化斑块脱落动脉壁炎症或创伤其他来源医源性：心脏手术、血管造影、插管术肿瘤性：肿瘤组织脱落原因不明占4%-5%

栓塞的好发部位下肢栓塞占绝大多数股总动脉髂总动脉腘动脉腹主动脉分叉处发病率最高上肢栓塞较少见肱动脉腋动