中暑患者降温护理的查房.docxVIP

中暑患者降温护理的查房

一、背景：盛夏里的“热盼”——为什么要聚焦中暑患者的降温护理查房

每年入伏后，医院急诊大厅的空调总显得不够凉——穿工装的护士抱着冰袋跑过走廊，工地上的师傅攥着矿泉水瓶蹲在墙角，妈妈抱着浑身发烫的孩子急得直哭……这些场景像烙铁一样印在我们护理团队的心里。去年夏天，科室收了一位热射病患者：40岁的建筑工人，在38℃的工地上扛了4小时钢筋，送来时体温41.2℃，意识模糊，皮肤干得像晒焦的树叶，指甲盖都是青紫色的。护士们立刻冲上去：冰袋敷前额、酒精擦腋窝、静脉输低温液体……可忙到凌晨，患者的体温才勉强降到39℃——后来复盘时发现，冰袋直接贴在了他的后颈（没裹棉布），导致局部血管收缩，反而影响了散热；酒精擦浴用了75%的浓酒精，刺激得他直打寒颤，产热反而增加。

那天深夜，护士长握着患者家属的手说：“咱们得把降温的每一步都‘抠’细——哪怕多裹一层布，多问一句‘疼不疼’，对患者来说都是救命的事。”也就是从那天起，“中暑患者降温护理专项查房”成了科室每月的“必修课”。我们想通过查房，把“会降温”变成“降好温”，把“机械操作”变成“有温度的照顾”——毕竟，对中暑患者来说，“降温”不是“治疗环节”，是“活着的希望”。

二、现状：那些藏在“降温操作”里的“隐形伤口”——我们在查房中看到了什么

上个月的周三下午，我们推着护理车进病房时，阳光正透过窗户烤着3床的被褥。62岁的王阿姨蜷