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保留灌肠护理查房

一、前言

保留灌肠是临床护理中极具针对性的治疗技术，通过将药液精准注入直肠或结肠并保留一定时间，使药物直接作用于肠道病变黏膜，从而达到治疗肠道感染、缓解便秘、促进溃疡愈合或术前肠道准备等目的。相较于口服或静脉给药，保留灌肠具有局部药物浓度高、全身副作用小、起效快的优势，在慢性结肠炎、肠梗阻术前准备、肠道寄生虫病等疾病的治疗中占据重要地位。

护理查房作为护理团队协作与专业成长的核心载体，旨在通过对具体病例的深度剖析，梳理护理问题、优化护理流程、分享实践经验，最终实现“提升护理质量、改善患者结局”的目标。本次护理查房以“慢性溃疡性结肠炎患者的保留灌肠护理”为主题，结合临床真实病例，从病例介绍、护理评估、护理诊断、护理措施到并发症管理、健康教育等全流程展开讨论，聚焦护理实践中的“痛点”与“难点”，为临床护理人员提供可复制、可操作的参考方案。

二、病例介绍

患者张某，女性，45岁，因“反复腹痛、腹泻伴黏液脓血便1年，加重1周”入院。既往有慢性溃疡性结肠炎病史1年，曾间断口服柳氮磺吡啶治疗，但因未规律服药（自行减药3次）及饮食控制不佳（喜好辛辣食物），病情反复发作。1周前因进食麻辣火锅后，腹痛、腹泻症状急剧加重：每日排便3-5次，粪便呈黏液脓血状（每次约50-100ml），伴左下腹隐痛（视觉模拟评分法VAS3分），排便后疼痛稍缓解，无发热、恶心、呕吐等全身症状。

入院后，