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膝关节置换术后关节活动度训练护理查房

一、前言

随着人口老龄化进程加快，膝关节骨关节炎、类风湿性关节炎等终末期关节疾病的发病率逐年攀升。膝关节置换术作为治疗此类疾病的“终极手段”，能有效缓解疼痛、恢复关节功能，但术后关节活动度（RangeofMotion,ROM）恢复直接决定手术疗效——若膝关节屈曲不足100°，患者无法完成上下楼梯、坐矮凳等日常动作；若伸展不能达到0°（完全伸直），则会出现“打软腿”“行走不稳”等问题，严重影响生活质量。

临床中，部分患者因对康复训练的恐惧、知识缺乏或护理干预不到位，导致ROM恢复缓慢，甚至出现关节粘连、深静脉血栓（DVT）等并发症。护理查房作为连接理论与实践的重要载体，通过对典型病例的深度剖析、护理问题的系统梳理及康复措施的优化，能帮助护士精准掌握ROM训练的核心要点，提升临床护理能力，最终保障患者康复效果。

本文以一例单侧膝关节置换术后患者的护理查房为例，围绕ROM训练的全流程护理展开，旨在为临床护士提供可复制、可操作的实践参考。

二、病例介绍

（一）一般资料

患者女性，68岁，退休教师，因“右膝关节疼痛伴活动受限5年，加重1年”入院，诊断为“右膝关节骨关节炎（Kellgren-LawrenceⅣ级）”。

（二）现病史

患者5年前无明显诱因出现右膝关节隐痛，受凉或行走后加重，休息可缓解；1年前疼痛加剧，伴膝关节肿胀、僵硬，晨起需“活动1