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食物过敏相关消化系统疾病诊断与管理循证指南总结2026

食物过敏相关消化系统疾病是指食物过敏致消化道黏膜损伤、以消化系统症状为主要表现的一类疾病。中华医学会儿科学分会消化学组、中国医师协会儿科医师分会消化学组、中华儿科杂志编辑委员会组织专家，基于国内外最新研究和我国临床实践，在?2017?版共识基础上更新制订了「食物过敏相关消化系统疾病诊断与管理循证指南（2026）」。系统阐述了食物过敏相关消化系统疾病的疾病分类、临床特征、诊断、管理与转归评估。现小编将知识要点梳理如下：

（一）疾病分类与临床特征

1.?口腔过敏综合征（PFAS）：由?IgE?介导的过敏反应。其诊断依据必须满足与进食或接触生的水果、蔬菜、豆类、坚果、香料；存在季节性花粉过敏症状及食物与致敏花粉之间存在已知的交叉过敏反应?3?点。在临床诊断基础上，满足组分解析诊断（CRD）存在花粉?食物交叉致敏成分（如?PR-10、抑制蛋白、LTP?等）或口服食物激发试验（OFC）阳性之一可确诊?PFAS。

2.?严重过敏反应：主要由?IgE?介导，累及全身多系统，诊断需依据典型皮肤表现合并至少1种其他系统表现，或暴露后出现呼吸/心血管系统症状。

3.?嗜酸粒细胞性食管炎（EoE）：IgE?和非?IgE?混合介导，诊断需满足食管功能障碍症状、食管黏膜活检嗜酸粒细胞计数?≥15?个/HPF，并排除其他病因。

4.?非?EoE?嗜酸