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《登革热、基孔肯雅热综合防控方案》深度专题解读

一、方案出台背景与防控定位

（一）两类疾病共性特征

登革热、基孔肯雅热均为伊蚊传播的急性虫媒病毒性传染病，主要媒介为白纹伊蚊、埃及伊蚊，流行季节高度重叠（5—11月高温多雨期），输入风险高、社区暴发风险大，无特效抗病毒药物、无广泛普及疫苗，防控核心为灭蚊、清积水、早发现早隔离。

输入风险：东南亚、南美、非洲为高流行区，跨境务工、旅游、货运极易造成本地输入病例；

暴发特点：人群普遍易感，一旦出现本地续发病例，短时间形成社区聚集疫情；

诊疗难点：临床症状高度相似，极易误诊漏诊，重症可致休克、多器官损伤、长期关节残疾。

（二）方案编制核心目标

区分两类疾病流行病学、临床差异，规范筛查、诊断流程，杜绝漏诊误诊；

构建“输入预警—病例管控—媒介消杀—社区清积水—健康宣教”全链条闭环防控体系；

降低本地传播风险，严防聚集性疫情、重症与死亡病例发生；

规范医疗机构、疾控、社区、市场、口岸四方协同处置流程。

（三）防控总原则

预防为主、源头管控；联防联控、属地负责；早筛早报、蚊媒清零；分类处置、精准施策

二、病原、传播、临床核心差异（方案重点鉴别板块）

（一）病原与潜伏期对比

登革热：登革病毒（4种血清型），潜伏期3～14天，平均4～7天；二次感染异型病毒易诱发重症登革热、登革出血热、登革休克综合征；

基孔肯雅热：基