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尿路感染患者完整护理查房（标准版）

一、疾病概述

尿路感染（UTI）简称尿感，是由各种病原微生物在泌尿系统生长、繁殖引发的尿路炎症性病变，是临床最常见的泌尿系统感染性疾病。根据感染部位可分为上尿路感染（肾盂肾炎）和下尿路感染（膀胱炎、尿道炎）；根据病程分为急性和慢性；根据有无尿路结构/功能异常分为单纯性和复杂性尿路感染。

临床特点：下尿路感染以尿频、尿急、尿痛、膀胱刺激征为主；上尿路感染除膀胱刺激征外，多伴随发热、腰痛、全身中毒症状，严重者可出现败血症、肾损伤。本病女性发病率远高于男性，与女性尿道短、直、宽、靠近肛门的解剖特点密切相关。

二、常见病因与诱因

主要致病菌：以大肠埃希菌最为多见，其次为克雷伯菌、变形杆菌、葡萄球菌等。

感染途径：

1.上行感染（最常见）：致病菌经尿道→膀胱→输尿管→肾脏上行侵袭；

2.血行感染、淋巴感染、直接感染（少见）。

高危诱因：女性生理期、性生活、憋尿、饮水过少、久坐、留置导尿管、尿路结石、尿路畸形、糖尿病、免疫力低下、个人卫生差等。

三、典型临床表现

3.1下尿路感染（膀胱炎、尿道炎）

1.膀胱刺激征：尿频、尿急、尿痛，排尿不尽感；

2.尿液异常：尿液浑浊、异味，可出现肉眼血尿、终末血尿；

3.下腹部坠胀痛，一般无明显发热、腰痛等全身症状。

3.2上尿路感染（急性肾盂肾炎）

1.具备膀胱刺激征；

2.全身中毒症状：高热、寒战、