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2025年初级护师资格招聘面试预测题及答案

患者因急性左心衰竭入院，咳粉红色泡沫样痰，端坐呼吸，血氧饱和度85%。作为责任护士，你会立即采取哪些护理措施？

首先，快速评估患者生命体征，包括心率、血压、呼吸频率及节律，确认意识状态。立即将患者置于端坐位，双腿下垂，减少回心血量。给予高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内加入20%-30%乙醇，降低肺泡内泡沫表面张力，改善通气。同时通知医生，准备急救药物如呋塞米、毛花苷丙、硝普钠等。建立静脉通路时选择粗大血管，确保药物快速输注。密切监测血氧饱和度，若持续低于90%，需准备无创正压通气或气管插管。观察患者咳痰情况，及时清理呼吸道，防止窒息。记录