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卵巢癌化疗患者的护理查房

一、前言

卵巢癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一，由于早期症状隐匿，约70%的患者确诊时已处于晚期。化疗作为卵巢癌综合治疗的核心手段，可有效控制肿瘤进展、延长生存期，但化疗药物的细胞毒性也会带来一系列不良反应——从恶心呕吐、骨髓抑制到神经毒性、脱发，每一项都可能影响患者的生活质量甚至治疗依从性。护理工作作为化疗全程的“守护者”，不仅要关注患者的生理症状，更要兼顾心理、社会层面的需求。本次护理查房以一位卵巢癌化疗患者为案例，通过全面评估、精准干预、全程管理，探讨如何为化疗患者提供“身心社灵”一体化的护理服务，旨在总结临床经验、优化护理流程，为护理人员提供可借鉴的实践参考。

二、病例介绍

患者张某，女性，52岁，因“反复腹胀伴下腹痛3个月，加重1周”入院。

（一）主诉与现病史

患者3个月前无明显诱因出现腹胀，伴下腹部隐痛，呈间歇性，未予重视；1周前腹胀加重，进食后尤为明显，伴恶心、乏力，体重1个月内下降5kg。就诊当地医院，腹部B超提示“左侧卵巢囊实性占位（大小约8cm×6cm），腹腔积液”；盆腔CT示“左侧卵巢癌伴腹腔转移”；腹腔穿刺积液查见癌细胞；病理活检（腹腔镜下卵巢组织取材）确诊为“高级别浆液性卵巢癌（ⅢC期）”。

（二）诊疗经过

患者于1个月前行“紫杉醇+卡铂”方案化疗（TC方案），为第2疗程入院。化疗前予地塞米松预处理（预防紫杉醇过敏），化疗当日静