双孔锁骨下入路腔镜甲状腺手术的操作流程及初步临床分析报告.pdf

双孔锁骨下入路腔镜甲状腺手术的操作流程及初步临床分析报告.pdf

双孔锁骨下入路腔镜甲状腺手术的操作流程及初步临床分析报告

摘要

自从1996年Gagner⑴完成第1例腔镜甲状腺手术以来,该术式

发展迅速,但学界对其质疑声不断,争议的核心是腔镜甲状腺手术带

来的额外创伤问题施勺。颈部和胸腹腔的解剖结构不同,无法靠接

充气来获得操作空间,所以只能在颈部以外建立空间再向颈部延伸,

这种颈外建腔的方式给腔镜甲状腺手术带来额外创伤。笔者团队在既

往手术过程中观察到,在胸锁乳突肌下端和颈阔肌之间存在非常疏松

的组织,其间无明显血管,即胸锁乳突肌前间隙。2022年5月,我

们采用此处为建腔起点,在颈部原位建腔,完成了第

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