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2026年肝胆一科第三季度N2专科理论考试及答案

试卷部分

一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）

1.依据2025版《肝性脑病诊疗指南》，肝性脑病3期的核心临床表现是（）

A.轻度认知障碍，扑翼样震颤可引出

B.嗜睡、行为错乱，定向力障碍，脑电图有特征性异常

C.昏睡但可唤醒，扑翼样震颤阳性，锥体束征阳性

D.昏迷，对疼痛刺激无反应，扑翼样震颤无法引出

2.T管引流术后患者，胆汁引流量骤减伴腹痛、发热，首先应排除的情况是（）

A.肝功能衰竭，胆汁分泌减少

B.T管受压、堵塞或脱出

C.胆总管下段通畅，胆汁进入肠道

D.患者进食量减少，胆汁生成下降

3.仑伐替尼联合帕博利珠单抗治疗中晚期肝癌患者，用药期间需重点监测的靶向药特异性不良反应是（）

A.免疫性肺炎

B.高血压、手足综合征、蛋白尿

C.免疫性甲状腺功能减退

D.输注反应

4.急性梗阻性化脓性胆管炎患者的首要处理原则是（）

A.大剂量使用广谱抗生素控制感染

B.快速补液纠正休克

C.紧急胆道减压引流

D.纠正水电解质紊乱

5.依据2024版《肝胆外科加速康复外科（ERAS）实践共识》，肝切除术后患者首次进食清饮的时间是（）

A.术后6小时，无恶心呕吐、腹胀症状

B.术后12小时，肛门排气后

C.术后24小时，胃肠功能恢复后

D.术后48小时，复查腹部CT无