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四步触诊操作方法及评分标准

四步触诊操作方法及评分标准

四步触诊操作方法及评分标准四步触诊操作方法及评分标准目的通过四步触诊法判定胎产式胎先露胎方位胎先露是否衔接子宫大小是否与孕周相符并估计胎儿的大小和羊水量的多少操作方法及评分标准项目技术操作要求分值备注护士准备衣帽整洁修剪指甲手要温暖用物准备

目的：通过四步触诊法，判定胎产式、胎先露、胎方位、

胎先露是否衔接、子宫大小是否与孕周相符，并估计胎儿的大

小和羊水量的多少。

操作方法及评分标准：

畅操作规范病人舒适得系数为沟通稍欠流畅或操作欠规范病人舒适得系数为沟通不流畅操作欠规范病人欠舒适得系数为无沟通操作不规范病人不舒适得总分乘以整体评价的系数得最终得分

项目技术操作要求分值备注

护士准备衣帽整洁、修剪指甲、手要温暖2

用物准备处置车、医嘱卡、洗手液、毛巾8

病人评估1.预产期、诊断和配合程度2

腹部皮肤情况2

环境温度、光线适宜，利于保护病人隐私1

四步触诊操作1.备齐并检查物品，携带用物至床旁2