宫内生长受限的病因与诊断.pptxVIP

宫内生长受限的病因与诊断汇报人：妇产科教研室

目录概述与定义病因学分析诊断体系临床管理与预概述与定义01

FGR的定义与流行病学5%–10%全球发病率全球15%–20%发展中国家发病率发展中国家30%死胎与FGR相关死胎关联FGR定义胎儿宫内生长受限（FetalGrowthRestriction,FGR）指胎儿未能达到其遗传生长潜能，估测体重低于同胎龄第10百分位数，或伴多普勒血流异常等病理证据流行病学特征全球发病率约5%–10%，发展中国家可高达15%–20%是导致死胎、新生儿死亡和远期发育障碍的重要原因约30%的死胎与FGR相关，且多数在产前未被识别临床意义FGR并非单纯的小胎儿，而是胎盘功能不全的终末表现，早期识别与干预可显著改善围产结局

FGR与小于胎龄儿的鉴别核心区别FGR是病理概念，SGA是统计学概念，二者有重叠但不可等同鉴别维度FGRSGA定义本质未达遗传生长潜能体重低于第10百分位病理基础存在胎盘功能不全等病因可为正常体质性小样多普勒血流常伴异常通常正常围产风险显著升高与正常胎儿相近远期预后神经发育及代谢风险增加多数预后良好关键提示约50%–70%的SGA胎儿为健康小样儿，而部分FGR胎儿体重可在第10百分位以上，需结合多普勒等综合判断

FGR的分类：早发型与晚发型早发型FGR20%–30%发病率占比多与胎盘功能严重障碍相关，脐动脉血流常出