骨髓干细胞采集与脐带血移植.pptxVIP

骨髓干细胞采集与脐带血移植汇报人：血液科临床团队

目录造血干细胞基础理论骨髓干细胞采集技术外周血干细胞动员与采集脐带血采集与冻存脐带血移植临床实践移植后管理与前沿进展010203040506

造血干细胞基础理论01

造血干细胞的定义与生物学特性造血干细胞（HSC）定义造血干细胞（HSC）是具有自我更新和多向分化潜能的一类成体干细胞，是维持终身造血功能的基石。自我更新能力通过不对称分裂维持干细胞池稳定，确保终身造血多向分化潜能可分化为髓系与淋系所有血细胞谱系归巢特性经静脉输入后可定向迁移至骨髓微环境并定植表面标志人类HSC主要表达CD34+，CD133+为更原始亚群标志临床意义HSC移植是根治多种恶性血液病、遗传性疾病的唯一手段，其可及性直接取决于采集技术的成熟度

造血干细胞来源分类与比较来源采集方式细胞特征重建速度供体限制骨髓髂后上棘穿刺含丰富原始HSC中等（2-3周）需全身麻醉，供体依从性要求高外周血白细胞单采CD34+细胞含量高最快（1-2周）需动员剂，移植物抗宿主病风险偏高脐带血采集脐静脉残血含最原始HSC，免疫不成熟较慢（3-4周）单份细胞量有限，体重受限选择原则综合考虑疾病类型、供体可用性、患者体重、HLA匹配度及移植紧迫性

HLA配型与移植匹配原则HLA配型是移植成功先决条件关键位点HLA-A、HLA-B、HLA-C（I类）及HLA-DRB1、HLA-DQB1（II类）