烧伤麻醉围术期管理进展：气道管理要点.pdfVIP

烧伤麻醉——围术期管理进展

第一节气道管理

大家好，今天我要讲的是烧伤麻醉围术期管理进展中的：气道管理。主要围

绕气道评估、吸入性损伤、小儿气道管理以及气道处理进展四个方面进行讲

解。

1.气道评估

严重烧伤几乎可导致所有的发生病理生理改变，这些剧烈变化将会直接

影响麻醉管理。对于急性烧伤患者，除了需要进行一些常规的术前评估外，还需

特别注意气道管理和肺部支持。严重烧伤尤其是头、面、颈、以及呼吸道烧

伤，均会有不同程度的呼吸功能受损。烧伤术前呼吸功能评估是麻醉评

估的一个重要方面。评估的重点主要有以下几个方面：

（1）术前就应该了解呼吸功能受损的程度，有无明确的吸入性损伤。

无明确吸入性损伤，但是存在有头面、颈部的烧伤仍要高度警惕有入性损伤。

明确患者有无上呼吸道或下呼吸道梗阻、水肿、痉挛和等呼吸系统并发症，

有无容量超负荷所导致的肺水肿。

（2）了解术前已进行